Mer om de enkelte innleggene på konferansen

Het teknologi og kald omsorg? Teknologien som frigjører eller erstatter? v/ Bjørn Hofmann, Høgskolen i Gjøvik og Universitetet i Oslo

Mandag 1. nov. kl. 11.15.

Bjørn Hofmann vil gjennom konkrete eksempler på velferdsteknologi sette søkelyset på forholdet mellom teknologi og verdier. Han vil vise hvordan teknologi kan brukes og misbrukes. Særlig vil han forsøke å belyse hvilke etiske utfordringer som vi står overfor dersom vi vil ha pasienten ut av institusjonene og helse- og omsorgstjenestene inn i hjemmene. Uten å ta hensyn til de etiske utfordringene vil vi ikke kunne få til en vellykket teknologiutvikling.

Status for samhandlingsreformen og tanker om bruk av teknologi som verktøy v/ Bjørn Astad, Helse- og omsorgsdepartementet

Mandag 1. nov. kl. 11.45.

Bjørn Astad vil orientere om status for samhandlingsreformen på eHelseområdet. Særlig vil han ta for seg den nye Helse- og omsorgsplanen som er på høring og de tiltak på eHelseområdet som foreslås for å fremme samhandling og bidra til å nå målet om rett behandling til rett tid på rett sted.

Desentraliserte ortopediske polikliniske konsultasjoner ved hjelp av telemedisinske løsninger mellom UNN og Sonjatun v/ Astrid Buvik, UNN, Solveig Nørgård og Anne-Sofie Hægbakk, Nord-Troms DMS

Mandag 1. nov. kl. 13.05

Den telemedisinske løsningen gjennomføres i regi av et doktorgradsprosjekt hvor Astrid Buvik ser på om ortopediske poliklinisk konsultasjoner (ny-henviste og kontroller) kan gjøres desentralisert ved hjelp av telemedisiske løsninger for å unngå at pasienten må reise lange strekninger unødvendig. Prosjektet er knyttet opp til Sonjatun, Storslett, hvor digital røntgen er tilgjengelig lokalt og selve konsultasjon gjøres ved hjelp av direkte videokonferanse. Det er et randomisert studie hvor hun ønsker å avklare om kvaliteten er like god, om pasientene er tilfredse samt se på de økonomiske forhold. Prosjektet startet høsten 2007 og ca 2/3 av pasientene er inkludert pr i dag. Forhåpentlig er siste pasient inkludert i løpet av 2011. Buvik vil legge fram bakgrunn, forberedelser og problemer, oppstart og litt om erfaringer sålangt.

Sykepleierne Solveig Nørgård og Anne-Sofie Høgbakk fra Nord-Troms Distriktsmedisinske senter vil dele sine erfaringer fra deltakelse i de desentraliserte polikliniske konsultasjonene.

Erfaringer med bruk av telemedisinske løsninger i samarbeidet med sykehus v/ Inge Johansen, Nord-Gudbrandsdal Distriktsmedisinske senter og Sel kommune

Mandag 1. nov. kl. 13.45.

Inge Johansen vil legge fram foreløpige resultater fra en randomisert studie som ble foretatt i perioden 1.1.02-31.12.04 i samarbeid mellom primærleger (Otta legekontor) og gynekologer (Lillehammer sykehus). ”Real time” videokonferanse med ultralyd ble sammenlignet med ”bed-side” undersøkelser på sykehuset innen flere definerte gynekologiske og obstetriske utredninger. Studien er ikke ferdigbehandlet statistisk og materialet er ikke veldig stort, men det ser ut til at likeverdighet mht diagnostisk kvalitet, opplevd bildekvalitet og pasienttilfredshet ble oppnådd.

Inge Johansen har erfaring med telemedisin over flere år. En del tjenester har vært forsøkt startet, men flere av disse har vist seg vanskelig å realisere. Dette har blant annet hatt sin årsak i forhold knyttet til problemer med takster/finansiering, økonomi/utstyr, organisering og manglende eller begrenset pasienttilgang. Han vil orientere litt om erfaringene han har gjort innen disse områdene.

WebChoice og Connect 2.0 - verktøy for pasienters egen symptomregistrering og kommunikasjon med helsepersonell v/ Cornelia Ruland, Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet

Mandag 1. nov. kl. 14.30

WebChoice er et nettbasert verktøy hvor kreftpasienter kan registrere symptomer og kommunisere elektronisk med kreftavdelingen på en sikker måte. Connect 2.0 er en utvidelse av WebChoice til smarttelefoner, og til å bli et samhandlingsverktøy mellom helsepersonell i spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten. Ved bruk av verktøyene får pasientene større innflytelse på det som tas opp i konsultasjonene med helsepersonell, og de får raskt svar på sine spørsmål utenom konsultasjonene. Cornelia Ruland vil gi en innføring i verktøyene og hvilke muligheter disse gir for større pasientmedvirkning og bedre elektronisk samhandling mellom helsepersonell på ulike nivå i helsetjenesten.  

Case: Elektronisk sårjournaltjeneste mellom Universitetssykehuset Nord-Norge og kommunehelsetjenesten for samhandling om pasienter med kroniske sår v/ Ada Steen, UNN, Eva Skipenes og Ellen K. Christiansen, NST

Mandag 1. nov. kl. 14.50

UNN er i ferd med å ta i bruk en elektronisk sårjournal som forbedrer veiledningen av sykepleiere i hjemmesykepleien som behandler sår som har vanskelig for å gro. Hjemmesykepleieren kan ta bilder av såret med en mobiltelefon og sende over mobilnettet til sårjournalen sammen med konkrete spørsmål. Sykepleier eller lege på UNN ser på bildene og svarer på spørsmålene via sårjournalen. 

Ada Steen og Eva Skipenes vil gi en demonstrasjon av sårjournaltjenesten.

Ellen Kari Christiansen vil bidra med betraktninger knyttet til hva slags type tjeneste dette er (helsehjelp, veiledning, etc?), roller og ansvar ved en slik tjeneste, andre mulige måter å sette opp tjenesten på sett i lys av nye forskrifter som er under utarbeidelse, og mulig involvering av pasienter og pårørende.

Eva Skipenes vil orientere om den tekniske løsningen og sikkerhetsmessige aspekter.

Juridiske betraktninger knyttet til bruk av telemedisin ved desentralisering av spesialisthelsetjenesten v/ Leif E. Nohr og Ellen K. Christiansen

Mandag 1. nov. kl. 16.45

Desentralisering av spesialisthelsetjenester er et viktig virkemiddel både for å sikre god helsehjelp til hele befolkningen og som ledd i økt samhandling mellom spesialist- og kommunehelsetjeneste. I denne presentasjonen vil det bli lagt frem en rapport fra et forprosjekt finansiert av Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin og HiT-Nord-Norge. Der ble mulige juridiske hindringer for økt desentralisering ved bruk av telemedisinske løsninger problematisert og vurdert. Arbeidet munnet ut i en rapport basert på litteraturstudier, intervjuer og besøk ved to distriktsmedisinske sentre. Særlige aktuelle temaer viste seg å være spørsmål om dokumentasjon, formidling av pasientinformasjon, ansvarsforhold og finansiering av tjenester.

Når eksponeringen blir for omfattende: En presentasjon av "Slettmeg.no" v/ Ole Morten Knudsen, Datatilsynet

Mandag 1. nov. kl. 17.05

Ole Morten Knudsen skal innlede om ”slett meg.no”  og erfaringer derfra. ”Slettmeg.no” leveres av Datatilsynet. Formålet med tjenesten er å gi råd og veiledning til dem som føler seg krenket på nett, eller som av andre grunner ønsker å få slettet eller rettet personopplysninger publisert på Internett. Ole Morten Knudsen vil presentere eksempler fra helserelaterte henvendelser. Han vil også komme inn på blogging/bruk av nettet fra sykesengen, noe som kan tenkes å involvere både pasienter, ansatte og kanskje også medpasienter. I tillegg vil ha ta opp eksempler på at  leger/psykiatere/ omsorgsarbeidere henvender seg fordi de opplever at pasienter legger ut advarsler mot dem på nettet.

Sosiale medier for pasienter på godt og ondt. Blog for "De slagferdige" v/ Øyvind Tjosås og Nina Öztürk Johansen, Kvæfjord kommune

Mandag 1. nov. kl. 17.30

Slagrammede opplever ofte en isolert tilværelse etter at de har fått slag, og kommunikasjon med personer langt borte er ikke lenger like lett som før. Dette på grunn av utydelig språk eller fordi ordene har blitt borte og at de ikke kan skrive. Aurskog-Høland afasiforening og voksenopplæringa i Kvæfjord har i denne sammenheng samarbeidet om å gi slagrammede kurs i bruk av internett/blogg for å bedre på situasjonen. I tiden som har gått etter at disse to gruppene møttes for første gang høsten 2009, har deltakerne lagt ut 211 innlegg på bloggsiden som vi har kalt for ”Møtestedet”.

En av deltakerne har lært å bruke bilder som kommunikasjonsverktøy da han har problemer med å snakke og å skrive. Han har gjennom bruk av data og Powerpoint holdt mange foredrag i bl.a.  afasiforeninger, ved Lærings- og mestringssenteret, UNN, og for Dronning Sonja. Han vil være med og forme dette innlegget.

Pasient- og sykepleiererfaringer med bruk av WebChoice v/ Kristin Iren Jensen, UNN, og Eva Skipenes, NST

Tirsdag 2. nov. kl. 09.00

Eva Skipenes vil formidle erfaringer fra en brystkreftpasient som benytter tjenesten WebChoice for kommunikasjon mot helsepersonell på kreftavdelingen ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN), og for informasjonsinnhenting og kommunikasjon med andre brystkreftpasienter. Tjenesten WebChoice blir presentert på konferansens første dag.

Kristin Iren Jensen vil informere om et forskningsstudie knyttet til bruken av WebChoice ved UNN, og formidle erfaringer fra helsepersonellet ved UNN knyttet til bruken av WebChoice.

Nettbasert individuell plan  - "Markus sin plan eller fagpersoners planlaging?" v/ Barbro Skålvik, Ringsaker kommune

Tirsdag 2. nov. kl. 09.20.

Individuell plan = brukers plan. Fokuset vårt er at bruker skal få muligheter til å ta styringen på eget liv med støtte av koordinator og andre nødvendige tjenesteytere. Samarbeid om mestring. Erfaringer med papirplan kontra internettbasert planarbeid – kort sammenligning. Hvilke fordeler og ulemper har internettbasert individuell plan og for hvem? Klarer fagpersoner å ”slippe kontrollen” for å la bruker selv ta over styringen med sitt eget liv?

Når pasienten velger å sette seg i førersetet v/ Jorunn Bjerkan, NTNU og Høgskolen i Nord-Trøndelag

Tirsdag 2. nov. kl. 09.50.

Foredraget bygger på forskningsresultater fra doktorgradsarbeid med utprøving og videreutvikling av ”SamPro” nettbasert løsning for individuell plan.

Hvordan blir roller, samhandling, sikkerhet og ansvar ivaretatt og endret når både hjelpere og brukere har felles tilgang til en nettbasert individuell plan?

Hvilke etiske og juridiske forhold er vesentlige i en slik samhandlingsstruktur? Ser vi konturene av en løsning for egenjournal?

Juridiske betraktninger v/ Ellen K. Christiansen og Leif E. Nohr, NST

Tirsdag 2. nov. kl. 10.20

I dette innlegget vil Ellen K. Christiansen reflektere litt rundt individuell plan og regelverket som gjelder for det. Innlegget vil også inneholde noen betraktninger knyttet til elektronisk kommunikasjon via e-post og SMS.

KOLS-kofferten: Oppfølging av KOLS-pasienter hjemme v/ Mariann Svanes og Johannes Bergsåker-Aspøy, Dalane Distriktsmedisinske senter, Eigersund

Tirsdag 2. nov. kl. 11.00.

Svanes og Bersåker-Aspøy vil orientere om KOLS-kofferten som en håndfull pasienter ved Dalane Distriktsmedisinske Senter (DMS) i Eigersund har fått installert i hjemmet. Disse pasientene har som de første lungepasientene her i landet fått prøve et nytt og forbedret behandlingstilbud i eget hjem.

Kols-kofferten, som er en elektronisk diagnoseenhet, kan installeres i hjemmet til sykehusets Kols-pasienter. I kofferten som er en teknologisk nyvinning, finnes blant annet en liten pc med videokamera slik at pasienten på en skjerm kan se lungesykepleieren som de snakker med. Den gir dermed toveis kommunikasjon via direkte overføring av bilde og lyd.

Dette gjør det mulig for medisinsk personell å kommunisere og behandle pasienten fra en sentral ved avdeling sykehuset. Kols-kofferten inneholder også utstyr som kan foreta nødvendige målinger i forbindelse med lungesykdommen, blant annet surstoffmetningen i blodet, og den kan også registrere hjertefrekvens.

Den teknologiske nyvinningen er utviklet av det danske firmaet Medisat i nært samarbeid med Odense Universitetssykehus og er utprøvd i Danmark i nesten 1800 konsultasjoner.

Er det behov for telemedisinske tjenester til hjemmedialysepasienter? v/ Eli Arild, NST

Tirsdag 2. nov. kl. 11.20

Høsten 2008 gjennomførte Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST), Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) i samarbeid med Nyremedisinsk avdelig, UNN et forprosjekt (på oppdrag fra InnoMed) hvor målet var å beskrive nyresviktpasientenes behov for støtte og veiledning fra spesialisthelestjenesten.  Det er nå over 1100 pasienter i dialysebehandling i Norge, antallet øker og manglende fokusering på hjemmedialyse vil føre til kapasitetsproblemer ved sykehusene og behov for store investeringer i framtiden.    

Forprosjektet viste at både pasienter og helsepersonell så potensielle gevinster ved å ta i bruk telemedisinske løsninger mellom hjemmet og sykehuset. Foredraget vil fokusere på resultatene fra forprosjektet.

Hjemmedialyse i praksis v/ Leiv Rafdal

Tirsdag 2. nov. ca. kl. 11.40

Leiv Rafdal har valgt å benytte seg av hjemmedialyse. Han gjør dette uten direkte assistanse fra helsepersonell eller andre, men har utstyr for videokonferanse til akuttmottaket ved Sykehuset Telemark som han kan benytte ved behov. Rafdal vil fortelle om løsningen og hvilke muligheter denne løsningen gir ham.

Når pasienten skal hjem - tilrettelegging ved bruk av videokonferanse v/ Unn Svarverud, Sunnaas sykehus HF

Tirsdag 2. nov. kl. 12.45.

"Kompetanse - Helt hjem 2” har prøvd ut en samarbeidsform mellom Sunnaas sykehus HF, og hjelpemiddelsentralen i Buskerud. Dette har vært gjennomført i sammenheng med hovedprosjektet ”Telemedisin i rehabilitering”, hvor man har etablert en rutinetjeneste med bruk av videokonferanse i pasientoppfølgingen  i forhold til planlegging av innleggelse, utskrivninger og oppfølging etter innleggelse. Delprosjektet har hatt to fokusområder:  

Første del har belyst tekniske utfordringer.

Den andre delen har vært faglige samarbeidsmøter på videokonferanse mellom Sunnaas, hjelpemiddelsentralen og kommunehelsetjenesten om valg av hjelpemidler og tilrettelegging i hjemmet. Vi har erfart at bruk av videokonferanse er et nyttig hjelpemiddel i samhandling rundt dette. Uklarheter kan løses raskere og brukermedvirkningen blir tydeligere.

Erfaringer med finansieringsordninger v/ Bodil Bach, NST

Tirsdag 2. nov. ca kl. 13.10.

Bodil Bach var prosjektleder under etablering av Sunnaas-modellen, bruk av videokonferanse i pasientoppfølging. Dette innebærer en del utfordringer ift nye polikliniske tjenester og nye ”gråsoner” ift tjenester og refusjonsordninger som er gjeldende…. Hvilke utfordringer møter man i spesialisthelsetjenesten? Hvilke møter man i kommunehelsetjenesten? Dette er aktuelle tema relatert til en innføring av Samhandlingsreformen. Hvordan vil  denne reformen virke inn på de som samhandler med nye, smarte samhandlingsformer? Er finansieringsordningene tilstede og regler for bruk klare?

Vi spør…

Finansieringsordninger og telemedisinske tilbud v/ Geir Brandborg, avdeling for Finansiering og DRG, Helsedirektoratet

Tirsdag 2. nov. kl. 13.30.

Geir Brandborg fra Helsedirektoratet, Divisjon for helseøkonomi og finansiering, vil redegjøre for de finansieringsordningene som eksisterer på dette feltet innen spesialisthelsetjenesten. Hvilke ordninger finnes og for hvem? Hva kan brukes, når?  Det legges opp til en diskusjon om de finansieringsutfordringer dette feltet står overfor.

Ut med pasienten og inn med egenbehandling og selvhjelp v/ Geir Østengen, NST

Tirsdag 2. nov. kl. 14.20.

Geir Østengen vil med utgangspunkt i diabetesbehandling i dag tenke høyt og kreativt om morgendagen ut fra hans ståsted både som diabetespasient og prosjektleder for diabetesprosjekter i Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin. Mangler det et par ledd i samhandlingen? Hvor kommer pasientforeningen inn, - - - og den enkeltes egenbehandling.  

E-mail this

Print this

Share on Facebook

Share on Twitter